Obezita vám zkrátí život

Epidemie nadváhy a obezity zaplavila celý svět. Lékaři lidem dělají bandáže žaludků, aby se jim do nich vešlo méně jídla, dávají jim do nich speciální balónky, aby měli pocit sytosti. Nikdo z nás nemusí jíst tolik, aby si ničil to nejvzácnější - svoje zdraví.

Neboť právě to si nadměrným přísunem stravy způsobujeme, ohrožujeme a zkracujeme si život. Pokud jste už nadbytečná kila nabrali, to nejlepší, co můžete udělat, je začít se jich zbavovat. Nejlépe pod vedením odborníka. Téměř dvě třetiny dospělých u nás nad osmnáct let, má nadváhu nebo dokonce obezitu. Většina obézních si myslí, že na vině jsou oni sami. Že mají slabou vůli, když nedokáží být štíhlí. Ale je to tak trochu blud. Žijeme v obezitogenním prostředí. Naše genetika se moc nezměnila, přes tisíc let byla vybavená na přežití v časech, kdy nebylo jednoduché sehnat jídlo.

Proto si naše tělo z přijaté stravy ukládá energii ve formě tuku do zásoby, na horší časy. Potravy ale máme v současnosti dostatek. Takže schopnost, která nám kdysi umožňovala přežití, nás dnes zabíjí. Obezita je nemoc a je třeba ji léčit u lékaře. Hubnout sice dokáže téměř každý z nás i sám, ale léčba obezity není jen o hubnutí, ale především o udržení si výsledné hmotnosti. Praxe ukazuje, že většina lidí, kterým se podařilo shodit nějaká kila, je bez odborného poradenství měla do půl roku až roka zpět, plus ještě něco navíc.

BMI versus WHTR

Běžně užívaným vzorcem, který by měl zjistit, jak na tom jste s vaší hmotností, je index tělesné hmotnosti - BMI (Body Mass Index). Zjistíte ho tak, že vydělíte svoji hmotnost v kilogramech druhou mocninou vaší výšky v metrech. Pokud je výsledek vyšší než 25, máte podle tabulky BMI nadváhu, pokud vám vyjde 30 a více, patříte do kategorie obézních. Někteří lékaři tento výpočet nepovažují za směrodatný. Nevypovídá totiž nic o tom, zda vaši váhu tvoří tuk, anebo například pořádné svaly.

Statný kulturista určitě nebude mít BMI skvělých 20, přičemž je zdravý, ve formě a nemá na sobě ani špetku nadbytečného tuku. To, co nás zabíjí je obvod pasu, ne hmotnost. Správně se měří přesně v polovině vzdálenosti mezi dolním okrajem žeber a vrcholem pánevní kosti. Změřte si obvod pasu, výsledek vydělte svoji výškou a budete vědět, jak na tom jste. Tento údaj se nazývá WHTR (waist-to-height ratio, což je poměr pasu a výšky) a je optimální, pokud vám vyjde výsledek do 0,5.

Při výsledku nad 0,6 byste se měli co nejdříve obrátit na obezitologickou poradnu.

Medicínsky nebezpečný je právě nitrobřišní tuk. Dokud tukové buňky na stehnech nebo bocích, které mají mnohé ženy s postavou typu hruška, nemají žádnou endokrinní aktivitu, tukové buňky v břiše vylučují látky způsobující nemoci jako cukrovka, rakovina a další.

Obezita spouští další nemoci

Nadváha a obezita tedy neznamenají jen estetický problém. Znamenají hlavně to, že vaše zdraví je ve velkém ohrožení a vaše smrt je statisticky blíže, než kdybyste měli optimální hmotnost. Mezi vážné zdravotní problémy spojené s obezitou patří cukrovka 2. typu, vysoký krevní tlak a kardiovaskulární onemocnění, více druhů rakoviny, duševní problémy. Kolem 90 % lidí s cukrovkou je obézních nebo má nadváhu. A naopak, 61 % obézních má cukrovku. Výskyt hypertenze je šest - až osmkrát vyšší u obézních osob.

Obezita představuje zvýšenou zátěž pro srdce a může vést až k rozvoji chronického selhání srdce. 30 % obézních má žlučové kameny. Jsou tu zde ale i dobré zprávy. Už po redukci 5 až 10% z hmotnosti je viditelné zlepšení krevního tlaku a celkově lepší kondice člověka. Riziko rozvoje cukrovky klesá až o 44 % a riziko rozvoje nádorů o 35 %. Vyplývá to z výsledků velkých, celosvětových výzkumů. Takže nejlepší lék na cholesterol, cukrovku či vysoký krevní tlak nejsou pilulky, ale zhubnutí.

Hubnutí vyžaduje odbornou pomoc

Rozhodli jste se, že i vy sáhnete raději po tomto "léku" nez po tabletkách? Do hubnutí není třeba se vrhat po hlavě. Čím rychleji redukujete hmotnost, tím větší je riziko jo-jo efektu. Organismus má snahu bránit se. Je to jako s vkladem v bance. Když si všechno rychle vyberete, máte potom tendenci opět si zase něco na účet uložit. Navíc, při rychlém shazování jde většinou i o redukci aktivní svalové hmoty, a to nechceme. Zbavit se je třeba zásobeného tuku. Za reálný cíl se považuje shodit dvě kila měsíčně, což je 20 kilogramů za rok.

Že vám to matematicky nesedí? V obezitologii není 2 * 12 ... 24, ale 20. Během roku se totiž vyskytnou období, kdy to s hubnutím není tak lehké - dovolená se stravou all inclusive, svátky a podobně. Takže 20 kil za rok je zmíněný cíl. Abyste se vyhli jo-jo efektu, měli byste hubnout pod dohledem odborníka, který vám nastaví jídelníček i pohybovou aktivitu.

Je třeba, abyste do své stravy zařadili mnoho zeleniny a racionálních výrobků, které mají málo kalorií a jsou vázané na velký objem. V české stravě chybí kromě zeleniny i ovoce, ryby, vláknina. Mnozí lidé ale jedí především pro radost. Jezení patří mezi požitky a pro některé je dokonce největším životním požitkem. Právě proto je při léčbě obezity nevyhnutelnou složkou i psychoterapie. Hlavně ti, kterým se podaří zhubnout, se na psychoterapii doslova vykašlou, ale potom je zradí hlava a opět se pustí do jezení, které jim přináší radost.

A jo-jo efekt je hned tady. Psychoterapeut učí pacienta, jak se odměňovat jinak než jídlem. Anebo jak zvládnout stres bez sladkostí. Společně s pacientem hledají takzvané spouštěče jídla - aby pacient nemyslel na jídlo. Praxe dokazuje, že bez tohoto poradenství si pohublý člověk nedokáže stav dlouhodobě udržet.

Bez pohybu to nejde

Ačkoli snížit hmotnost se dá jen samotnou dietou, úpravou stravy, podle lékařů to není, protože spolu s tukem ubývá i svalová hmota. Je třeba docílit, abyste shodili z tuku, ale svalovinu si zachovali. Proto je při hubnutí vedle snížení energetického příjmu stejně nevyhnutelný i zvýšený výdej energie pohybem. Samozřejmě, je nesmysl, aby obézní člověk začal najednou běhat nebo cvičit aerobik. Jeho srdce by to nemuselo vydržet. Podobně jako kolenní a bederní klouby.

Na začátek úplně stačí, když se budete procházet. Důležité je, abyste si udrželi takovou tepovou frekvenci, kterou vám určí lékař a která je pro váš věk, hmotnost a zdravotní stav bezpečná. Takže není třeba, abyste začali doslova sportovat, hlavní je hýbat se - místo jízdy výtahem šlápněte do schodů, místo jízdy autem jděte aspoň část cesty pěšky, procházejte se při telefonování, vyměňte na chvíli židli za rotoped, při přepínání televizoru nepoužívejte dálkové ovládání.

Nejpřirozenější pohyb je pro lidi stále chůze. Sežeňte si krokoměr a ujděte denně 10 000 kroků. Stačí rychlostí pět kilometrů za hodinu, což je standardní rychlost chůze. A budete určitě zdravější.

Alarmující procenta

Pokud se vám stále zdá, že zhubnout je příliš namáhavé a vy se vlastně se svojí nadváhou až tak špatně necítíte, podívejme se ještě jednou na zdravotní rizika, která nadbytečný tuk v útrobách obézních lidí způsobuje. Celosvětově je obezita zodpovědná za 58 % případů cukrovky, 21 % případů ischemických nemocí srdce, v závislosti na druhu 8 až 42 % případů rakoviny a více než 10 % úmrtí. Závažná obezita je spojena s s 20-násobným nárůstem úmrtnosti osob ve věku 15 až 35 let v porovnání s hubenými.

Nezanedbatelná je také artróza, tedy opotřebování nosných kloubů, anebo duševní problémy, které souvisí s pocitem ošklivosti anebo dokonce s jistou diskriminací. Poslední výzkumy například ukázaly, že obézní lidé nad padesát let mají podstatně menší šanci zaměstnat se. Mužů s nadváhou či obezitou je v posledních letech přibližně stejné procento, epidemiologové poukazují na zvyšující se výskyt obezity u dětí, dospívajících a i u žen. Pokud váš opasek každoročně uvolňujete o jednu dírku, vezměte metr a změřte se.

Velmi orientačně je 94 cm u mužů a 80 cm u žen horní hranice pasu, kterou není radno překročit. V opačném případě byste měli co nejdříve překročit práh obezitologické poradny.

Rizikové období pro získání nadbytečných kil

• dětství bez kojení - kojené děti mají menší riziko obezity v pozdějším věku
• povinná školní docházka - dlouhé sezení bez pohybu
• ukončení puberty - během ní potřebuje tělo děvčete vyšší energetický příjem, který je ale třeba po ukončení růstu organismu snížit
• těhotenství a mateřská dovolená - žena má někdy pocit, že musí "jíst za dva", což je omyl
• založení rodiny u muže - stačí si prohlédnout fotky a figuru před deseti lety..

Pár tipů, kterými můžete změnit svůj zaběhlý režim

• zapisujte si všechno, co sníte - možná máte pocit, že přibíráte doslova ze vzduchu, seznam vás přesvědčí, že vzduch obviňujete zbytečně
• jezte pomalu, důkladně žvýkejte, mezi sousty odložte příbor - pocit najezení se dostaví až po nějakém čase, pokud do sebe jídlo rychle nahážete, můžete být stále hladoví, i když už máte dost
• jídlo servírujte na menších talířích - menší porce tak zaplní celý talíř, což psychicky působí lépe, než poloprázdný větší talíř
• nechte na talíři jedno-dvě sousta a po jídle hned odložte zbytky jídla mimo váš dohled
• nevynechávejte snídani a jezte pravidelně 5x denně

Ve dvou se to lépe táhne a toho svého správného partnera nejenom pro sport můžete potkat po síti anebo kdekoli - v Praze, Jihlavě, Českých Budějovicích nebo třeba Karlových Varech.

[ivi]