Jak správně přes přechod

Je vám kolem padesátky a občas máte návaly, ze kterých se vám až točí hlava, potíte se a sem tam vás štve každý, koho máte na dosah ruky? Tak, milé dámy, to jsou jasné příznaky, že jste vstoupily do období menopauzy. Jak se s tím nejlépe vypořádat?

Klimakteriu se nevyhne žádná žena. V určitém věku, zpravidla mezi 45. a 55. rokem života, končí její období plodnosti a přichází čas reprodukčního klidu. Příčinou je postupné vyhasínání hormonální funkce vaječníků. To provází řada specifických potíží, o nichž lékaři hovoří jako o klimakterickém nebo akutním estrogen deficitním syndromu. Ten vzniká z nedostatku ženského hormonu estrogenu. Odhadnout, kdy přesně a jaké příznaky se projeví právě u vás, je nemožné.

Někdy dokonce přicházejí i léta před vlastní menopauzou, a jindy přetrvávají řadu let po ní. A není ani možné říci, jak moc vás budou trápit. Ženy, které si nástupu klimakteria sotva povšimnou, nejsou výjimkou. A jiné zase jen doufají,že snad bude brzy po všem.

Když se přechod objeví, poznáte to samy

Klimakterium provází celá řada specifických příznaků. Když se dostaví, zřejmě je to tady a měly byste uvažovat o tom, jak si přechod přes přechod co nejvíce ulehčit. Snížení produkce pohlavních hormonů s sebou logicky přináší i poruchy menstruace. Najednou může být nepravidelná, trvat různě dlouho a být různě intenzivní. Až pak jednou přijde měsíc, kdy menstruace nepřijde vůbec. Nastvává tedy menopauza. Typyckým příznakem klimakteria jsou tzv. návaly, pocity horka, napětí a slabosti.

Mohou za ně měnící se hladiny hormonů. Někdy se objevuje kolísání krevního tlaku provázené bolestmi hlavy nebo pocity malátnosti a únavy. Protože hladiny hormonů ovlivňují i mozkové funkce, mohou ženy v přechodu trpět nespavostí a změnami nálad. Bývají bezdůvodně podrážděné, nervózní a trpí pocity neklidu. Vliv menopauzy na reprodukční orgány vede k výskytu častějších bakteriálních infekcí, především dolních cest močových. Projevují se nepříjemnými pocity, pálením a řezáním při močení, bolestmi v podbřišku a někdy také nepředvídatelným únikem moči.

• Odhadnout, kdy přesně a jaké příznaky se projeví v menopauze, je nemožné. Někdy přicházejí i léta před vlastní menopauzou a jindy přetrvávají řadu let po ní.

Hormonální změny jsou také příčinou změny v ukládání tuků. Ten se začíná hromadit i mimo své typické lokalizace. S tím mnoho žen vůbec nepočítá, a proto v menopauze přibývají na váze. Se zvýšeným ukládáním tuků souvisí i častý vzestup hladin cholesterolu a ostatních tuků v krvi, což zvyšuje riziko srdečních a cévních onemocnění. V produktivním věku hrají totiž ženské pohlavní hormony roli jakéhosi ochránce cév. Menopauza ale vše mění, se snížením hladiny pohlavních hormonů riziko srdečního infarktu či mozkové příhody prudce stoupá.

Zatímco zhruba do padesátky je výskyt srdečních a cévních onemocnění vyšší u mužů, po ní se poměr rapidně mění. Velkým problémem žen v klimakteriu je změna kvality kostí. A zase za to mohou hormony,  změny v jejich hladinách mohou za úbytek celkové kostní hmoty. Jejich odvápění se může vyvinout v řídnutí kostí, osteoporózu. Pokud není včas léčena, hrozí časem vznik tzv. patologických zlomenin při minimálním tlaku na kosti nebo při normálních pohybech, které by za normálních okolností nevznikly.

Netrpí jen organismus, ale i vaše tělo

Nedostatek estrogenů neovlivňuje jen vaši tělesnou schránku, působí také na mozkovou tkáň, a ovlivňuje tedy i psychiku. Výsledkem jsou změny nálady, pocity nepotřebnosti, podrážděnost vedoucí ke ztrátě sebedůvěry, úzkost a nejistota. Psychické napětí pak mnoho žen vede k léčbě jídlem, což znásobí už stejně zvýšenou schopnost hmotnostního přírůstku. Jenže tím žena vstoupí do jakéhosi bludného kruhu, s přibývajícími kily se totiž deprese ještě umocní. Obrázek, který jste si vytvořili, není růžový.

Jenže nic takového se nemusí stát. Cesta ven existuje a není tak složiá. Přechod přece není nemoc, a to i přesto, že s sebou přináší různé zdravotní a psychické obtíže. Vezměte prostě klimakterium jako něco přirozeného, co potká každou ženu bez výjimky. Je to další etapa života, která nakonec může být velmi pěkná. Můžete totiž starost o rodinu vystřídat třeba naplněním svých přání a snů. V nabídce je toho mnoho, cestování, kultura, hobby, vnoučata, studium.

• Ženy v přechodu a starší by měly konzumovat 1500 mg vápníku denně, aby snížily pravděpodonost rozvoje osteoporózy.

Aktivní ženy, které se soustředí na svou práci či společenskou nebo i politickou funkci, mají v menopauze jen mírné potíže. Podobně to platí i o ženách, které našly podporu rodiny a jsou úspěšné v zaměstnání. A co byste určitě dělat neměly, rozhodně se nelitujte. Nejenže k tomu není důvod, ale v přechodu jsou zároveň s vámi miliony dalších žen na celém světě. Na psychiku má samozřejmě vliv i fyzický vzhled, proto by si i v tomto věku měla žena dopřát drobné radosti, nové oblečení, kosmetiku, masáž, posezení s přítelkyněmi nebo výlety.

Každý dobíjí energii a čerpá radost jinak. Proto je třeba nejprve přijít na to, co pomáhá nejlépe. Pro úspěšné zvládnutí přechodu je kromě léků také podstatné mít se ráda. V tom mohou pomoci relaxační techniky a autosugesce, které se lze naučit například pod vedením psychologa.

Není to nemoc, ale do rukou lékaře patří

Moderní medicína dokáže hodně věcí a proto se umí vypořádat s většinou obtíží, které menopauzu provázejí. Sníženou hladinu hormonů, které za všechno mohou lze doplnit prostřednictvím patřičných léků. Pokud jste tedy dříve používala jakoukoli hormonální antikoncepci, nahradíte ji prostě jen hormonální substituční terapií. A jestliže jste nic neužívala, určitě při prvních signálech menopauzy za gynekologem zajděte. A buďte v klidu, nic strašného vás v ordinaci nečeká. Ženský lékař vás samozřejmě vyzpovídá a vyšetří vás. Také vás pošle na mamografii. Tu byste měla po pětačtyřicítce absolvovat stejně.

Jakmile získá všechny potřebné informace, předepíše vám léky. Většinou jde o nízkodávkovou hormonální substituci, to znamená, že prostřednictvím léků jsou do vašeho těla dodávány nízké dávky hormonů, které však mají max. účinky na všechny průvodní jevy menopauzy.

Nejlepší je nic neodkládat a léky začít užívat už na samém začátku klimakteria, kdy ještě menstruace úplně neustala. Upraví totiž cyklus a zmírní či úplně odstraní počáteční příznaky. Kombinovat lze i tělísko s hormonem v děloze a celkově podaný samotný estrogen. Později lze přejít na nízkodávkovou kontinuální hormonální substituční terapii, při které již měsíčky mít nebudete. Pokud tyto preparáty stačit nebudou, jsou k dispozici i další přípravky s vyšší dávkou účinných látek.

Ženy bez dělohy mohou užívat samotný estrogen ve formě tablet, náplastí, gelů či podkožní tyčinky. Správně vybraná hormonální substituce vám může prožití klimakteria značně zpříjemnit a snížit jeho dopady na vaše zdraví.

Hodně vám může pomoci i správná strava

I když léky dokáží hodně, zázraky neumějí. Proto je důležité i to, abyste svému organismu pomohla i vy sama. Základem je pravidelná fyzická zátěž, především cvičení zaměřené na posilování svalů pánevního dna. A velmi důležitá je i životospráva. Společně s hormonálními změnami se totiž mění i chuť. Na talíř si začnete dávat méně zeleniny a zatoužíte po tucích a sladkém. Tedy přesně po tom, co byste v této době jíst neměla. Proč to tak je? Dříve vás totiž před škodlivým cholesterolem chránily hormony, dnes jste mu však vydány téměř napospas.

• Pozor, s nižší hladinou hormonů souvisí i vyšší riziko srdečního infarktu či mozkové mrtvice. Omezte tuky a přestaňte kouřit.

V jídleníčku by proto neměl chybět dostatek ovoce a zeleniny, luštěniny, ryby a libové drůbeží maso, méně tučné mléčné výrobky a kvalitní rostlinné tuky. Energie, kterou za den přijmeme, má být rozdělena do čtyř až pěti dávek. Pokud nemůžete být bez sladkostí, pak volte celozrnné sušenky a kvalitní čokolády s vysokým podílem kakaa nebo ovoce. Nezbytnou součástí stravovacího režimu je i správný pitný režim. Měla byste vypít dva až tři litry neslazených tekutin. A samozřejmě omezit konzumaci alkoholických nápojů a kávy, pokud kouříte je nejvyšší čas s tím přestat.

I když není nálada, hýbejte se

Pravidelný pohyb pomáhá srdci, kostem, svalům, tělesné váze, dobré náladě, zdravému spánku a pocitu harmonie. Vyplavuje také endorfiny, hormony štětstí. A to je přesně to, co při přechodu potřebujete. Vybírejte však jen takový pohyb, který nezatíží vaše klouby. Jde zejména o aerobní aktivitu při rychlé chůzi, která je pro člověka tou nejpřirozenější. Vhodná je i jízda na kole, protože posiluje srdečně-cévní systém, a jóga, při které trénujete rovnováhu, a to potřebujete pro snížení rizika pádů a zlomenin.

V žádném věku není pozdě se začít seznamovat a můžete k tomu využít úžasné internetové seznamky, která vám nabízí seznámení ve všech krajích, kde nemůžete jít i na rande. Jak například v Praze, v Plzni, v Brně nebo i v Pardubicích.

Zdroj: https://www.mayoclinic.org

[ivi]