Oči máte jen jedny!

Chránit si něco jako oko v hlavě, to se neříká jen tak. Zrak je jeden z našich smyslů a stojí za to, abychom si ho chránili. Není totiž moc cennějších věcí než ostrý zrak i ve vyšším věku.

K mnoha problémům si často dopomůžeme sami - zda už nedostatečnou hygienou, různými úrazy, kterým jsme mohli předejít, anebo vystavováním se nepříznivým vlivům. Častým onemocněním je zánět očních spojivek anebo oka celkově. Příčinou zánětů jsou mikroorganismy, většinou bakterie a viry. Člověk si zánětu všimne hned - oko začne být bolestivé a hnisavé. Není třeba ale podléhat panice, většinou se zánět dá jednoduše vyléčit. Pokud ale domácí výplachy a klasické kapky nepomáhají, je čas navštívit lékaře.

Nepříjemné ječné zrno

Záněty oka rozdělujeme podle toho, kde vznikají - uvnitř oka, na rohovce, spojivce anebo v okolí oka. Ty poslední jsou asi nejznámější - jde o tzv. ječné zrno anebo vlčí zrno. V obou případech jde o zánět mazové žlázky. Zánět ve vnějším okraji řas se nazývá hordeolum (ječné zrno), na vnitřním okraji jde o chalazion (vlčí zrno). Ten bývá bolestivější i větší. Oba případy se léčí lokálně podáváním antibiotik v kombinaci s kortikoidy (většinou obě složky kombinované v oční masti) v prvním stádiu.

Pokud se zánět v průběhu pár měsíců neupraví, ložisko se chirurgicky odstraňuje. Domácí prevencí je pravidelné ošetřování očních víček čistým teplým a vlhkým kouskem měkké látky (např. odličovací tampon). V případě, že se problém vůbec nezlepšuje, může oftalmolog udělat biopsii, aby se vyloučila možnost zhoubného nádoru.

Nejčastější zánět

Záněty spojivek se vyskytují poměrně časti i proto, že je někdy vyprovokují různé alergie, ke kterým se později přidá infekce. Spouštěčem může být i samotná bakteriální anebo virová infekce, případně nadměrné působení UV záření (pobyt na ostrém slunci bez slunečních brýlí). U plavců se obyčejně vyskytuje plavecký katar způsobený chlamydiovou infekcí z nedostatečně chlorovaných bazénů. Někdy se k nim připojí zánět průdušek a tehdy se oboje léčí antibiotiky. Předcházet neinfekčním zánětům spojivek pomáhají oční kapky s protizánětlivými a dezinfekčními účinky.

Dodržujte hygienu

Záněty rohovky bývají hlavně bakteriálního anebo virového původu. Nejčastější příčinou bývá špatné nošení kontaktních čoček a nedodržování hygienických zásad při jejich nošení. Jinou často se vyskytující příčinou je například i herpetická infekce. Všeobecně zápaly zhoršují ostrost vidění a jsou velmi bolestivé. Nakonec, na rohovce se nachází nejvíce nervových buněk. Při zánětech se na rohovce tvoří jeden anebo více malých vřídků, které se často opakují.

Vážnější případy zánětu rohovky mohu způsobit výrazné zhoršení zraku, zanechat trvalé jizvy na rohovce anebo zapříčinit i oslepnutí. Uvnitř oka se setkáváme se záněty duhovky, ale i se záněty sítnice. Nejčastější jsou autoimunitního původu. Infekční záněty jsou bakteriálního, virového, plísňového anebo parazitálního původu. Ty bývají velmi bolestivé a vážné a mohou vést až k oslepnutí.

Dětské oční vady

K nejčastějším zrakovým vadám u dětí patří krátkozrakost, dalekozrakost, astigmatismus, tupozrakost a šilhání. Zejména pokud jeden z rodičů trpí jedním z uvedených onemocnění, je možnost, že se projeví i u jejich potomka. Důležité je, aby si rodiče neustále i u maličkého dítěte všímali jeho reakce. Nenaklání při pozorování předmětu hlavičku? Nedívá se na hračky jen jedním okem? Nepřivírá jedno očko, nesahá mimo nabízenou hračku? Na oční vadu může upozornit i to, že dítě sedí moc blízko u televize anebo ho vyčerpává kreslení, prohlížení obrázků nebo jakákoliv práce na blízko.

Pokud takové chování zaregistrujete a máte podezření na poruchu vidění, navštivte ihned lékaře. Některá onemocnění jsou pro lajka těžko rozpoznatelná, ale pediatr by vám měl umět doporučit dětského očního lékaře v případě, že se jemu anebo vám něco na dítěti nezdá. Čím dříve se problém začne řešit, tím je větší šance na jeho korekci anebo nápravu.

Senioři a oční problémy

Čím jsme starší, tím horší je náš zrak. Je to celkem přirozený vývoj. Z legrace se říká, že při čtení máme kratší ruce. Když budeme noviny držet dále od očí, nevyřešíme tím problém starozrakost (presbyopie). Ta se dá vyřešit jednoduše - předepsáním správných dioptrií. Senioři jsou ale ohroženi mnohem vážnějšími onemocněními očí. Lidé si často myslí, že jediným "problémem" očí je nutnost nošení brýlí. Oko ale postihuje množství jiných onemocnění, které v počáteční fázi neprovázejí žádné příznaky.

Pacient si jich nemá šanci všimnout, zjistí je až v pokročilejším stádiu, kdy je už léčba složitá. Často si nalháváme, že náš zrak je bezchybný. Člověku se může až o  50 % zhoršit vidění a stále si myslí, že vidí výborně. Lehce se adaptuje na zhoršené vidění a slábnoucí zrak si uvědomí, až když je pozdě. Speciálně šedý zákal, nejčastější diagnoza šedesátníků, má perfektní "krycí schopnosti". Onemocnění způsobuje přirozené stárnutí a zakalování vnitřní čočky.

Čočka ztrácí věkem svoji pružnost, zpomaluje se její metabolismus a začínají se v ní hromadit minerály. Víc se zavodňuje, čímž se zvětšuje její hmotnost. Kdybyste rozřezali její povrch, v průřezu byste viděli jednotlivé vrstvy jako letokruhy na stromě. Postupně ztrácí průhlednost a je stále tvrdší. Právě proto začínají mít lidé okolo 60. roku života problémy, nejčastěji v podobě zamlženého vidění. To je princip šedého zákalu.

Nedávejte si na čas

Rychlost zakalení je individuální. Od počátečních problémů do úplné slepoty mohou uplynout roky i desetiletí. V některých případech na to ale stačí měsíce. Mírný stupeň zákalu ještě nemusí ovlivnit vidění, změny ve vidění vůbec nemusíte postřehnout. V pokročilém stádiu už jsou vnímatelné příznaky jako citlivost na světlo, neostré vidění, zamlžený obraz, barvy se žlutým nádechem. Jedinou možnou léčbou šedého zákalu je operace, při které oční chirurg odstraní zakalenou čočku a nahradí ji novou.

Starý mýtus, že zákal musí "dozrát" než se operuje, dávno neplatí. Naopak, čím dříve zákrok podstoupíte, tím méně komplikací riskujete.

Bez skalpelu a ostrých nástrojů

Dnes díky femtosekundovému laseru chirurg nepoužívá skalpel ani ostré nástroje. "Robot" nahrazuje skalpel precizním laserovým paprskem. Celá procedura probíhá bez dotyku lidské ruky. Tím vylučuje chyby způsobené manuálním vytvářením řezů pomocí skalpelu, nůžek a jehel. To, jak po operaci uvidíte, závisí na typu implantované čočky. Monofokální odstraní zákal a jeden typ dioptrie. Pokud jste před operací střídali brýle na dálku a na čtení, po zákroku vám zůstanou pouze jedny z nich.

Díky multifokálním čočkám můžete zahodit všechny typy brýlí. Po operaci uvidíte výborně na blízko i do dálky. Některé čočky zlepšují navíc vidění v noci a za šera, jiné dokáží korigovat i astigmatismus - špatné zakřivení rohovky.

Nepodceňujte prevenci

Oční preventivní prohlídka odhalí nejčastější refrakční vady oka, šedý a zelený zákal. Precizní oční vyšetření dokáže v některých případech skutečně upozornit i na jiné systémové onemocnění, které se projeví i na očích, například vysoký krevní tlak, cukrovka, různé infekční onemocnění - boreliozu, toxoplazmozu, pásový opar nebo autoimunitní onemocnění, která postihují jako první oko, pak ledviny, srdce, kůži a pohlavní orgány.

Může dokonce odhalit i nádory na mozku a v hypofýze. Pravidelnou oční prohlídku byste měli podstoupit ideálně každý rok, minimálně jednou za dva roky. Zrak se vyplatí chránit jako oko v hlavě. Představuje až 85 % našeho smyslového vnímání. Jen díky němu dokážeme vnímat všechny krásy života i do vysokého věku.

Blahodárné účinky omega-3 mastných kyselin

Stop suchým očím

Od momentu, kdy ráno otevřeme oči, jsme na svém zraku závislí. Proto se i svůj zrak musíme aktivně starat. Hlavně pokud větší část dne trávíme před počítačem a zápasíme se syndromem suchého oka. Omega-3 pomáhají chránit oči před makulární degenerací, vysokým očním tlakem a zeleným zákalem. Také snižují riziko syndromu suchého oka a dalších podobných onemocnění. Proto při jejich deficitu dochází ke zhoršení zraku, oko se více vysušuje a máme pocit tlaku v očích.

Očního lékaře vyhledejte vždy, když:

• zjistíte akutní stav, který vznikl bez zjevného podnětu
• pocítíte bolest, začervenání nebo zhoršení vidění bez toho, aby je zavinilo třeba cizí těleso v oku nebo zánět spojivek z prochladnutí
• si všimnete výpadků v zorném poli, fleků, clony, nebo výrazné blýskání před okem
• vždy při chronických neustupujících problémech, které se nezlepšují, ale mají tendenci se postupně zhoršovat
• jednou ročně v rámci preventivní prohlídky

Zelený zákal

U zeleného zákalu nastává trvalé poškození a odumírání vláken zrakového nervu, který vede k postupným výpadkům v zorném poli. Při pozdní diagnoze a nedostatečné léčbě dochází k nezvratnému poškození zraku až slepotě. Prvotní zelený zákal vzniká bez příčiny, druhotný většinou v návaznosti na jiné onemocnění očí, případné operace nebo úraz. Může se projevovat tlakem v očích a za očima, zvýšenou únavou očí, slzením, rozmazaným viděním, bolestmi hlavy a podobně. Posledním stádiem je trubicové vidění - vidíte jako přes hlaveň pušky jen to, co je před vámi.

Se zdravím není radno si zahrávat, tak na něj, prosím, dbejte. Nemusíte běhat k doktorovi s každým pupínkem, sami byste měli rozlišit, s čím je a s čím není potřeba lékaře navštívit. A pokud si myslíte, že důvod není, ale okolí vás přesvědčuje o opaku, jděte. Možná se totiž jedná jen o váš špatný úsudek, lenost nebo strach. Lékaře najdete v každém městě, nejen v Praze nebo Brně.

[ivi]